Магазин для стоматологов "СТОМАКИТ"  С-Петербург 1 линия Васильевского острова д 56. код домофона "7 В" тел. 3285412 50 метров от второго выхода из метро "Спортивная"

Menu Close Menu

 

 

DT POST REMOVAL KIT для штифтов DT

О НАЛИЧИИ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ

Цена 3000 руб..
DT POST REMOVAL KIT для штифтов DT

DT

POST REMOVAL KIT для штифтов

DT

В настоящее время стоматологи не достигли консенсуса в выборе идеального метода реставрации зубов после эндодонтического лечения. Тем не менее, имеются данные о факторах, несомненно влияющих на успех результата лечения. К таковым относятся: положение зуба в дуге, тип окклюзии, объем оставшихся твердых тканей коронки, планируемая нагрузка на зуб, подлежащий реставрации.

Анализ результатов неудач реставрации зубов со значительным разрушением коронки, проведенных стоматологами США, позволяет сделать следующие выводы: наиболее часто осложнения возникали в ситуациях, когда на зуб возлагалась повышенная нагрузка, то есть, он использовался в качестве опоры мостовидного протеза. Неудачи составили 16,4%. В случаях, когда зуб восстанавливался посредствам одиночной коронки, процент неудач составлял 5,5 %.

Под неудачами подразумевались расцементировки ортопедических лечебных аппаратов,вторичный кариес и переломы, как корней зубов, так и штифтовых конструкций. Причем если адгезия материала, применяемого для фиксации штифта, к тканям корня была очень хорошей, процент перелома корня снижался. По данным канадских исследователей (Journal of the Canadian Dental Association December 2000, Vol. 66, No. 11), наиболее часто нарушение фиксации с последующим переломом корня происходит при реставрации стандартными металлическими штифтами или литыми культевыми вкладками. Причиной таких осложнений являлся процесс коррозии, как самого штифта, так и разрушения фиксирующего цемента. «Коррозия» подразумевает не только разрушение в результате химического окисления, а прежде всего «разрушение».

Коррозия тканей корня, фиксирующего цемента и металла

Коррозия тканей корня, фиксирующего цемента и металла

Очень многие авторы указали, что, вследствие повышенной упругости металлических штифтов, нагрузка, падающая на зуб, восстановленный с из помощью, распределяется не физиологично, то есть неравномерно, что приводит к нарушению целостности слоя фиксирующего материала, что, свою очередь, приводит к увеличению подвижности штифта в канале, усугубляя действие патологической нагрузки. Вследствие нарушения изоляции металлического штифта цементом, происходит проникновение жидкости дентинных канальцев в пространство между цементом и металлическим штифтом, что создает условия для его химической коррозии. Важно отметить, что нарушение фиксации приводит к формированию условий для коррозии, в свою очередь коррозия, нарушая целостность цементного слоя и поверхности штифта, способствует увеличению амплитуды микродвижений под действием жевательной нагрузки, а, следовательно, еще большему разрушению корня.

В отличие от металлических штифтов, стекловолоконные штифты обладают физическими свойствами уникально близкими к таковым тканей зуба. Более того, состав матрицы стекловолоконных штифтов и композитных цементов также уникально близки, что позволяет достичь не просто химического соединения, а скорее «слияния». Такое единство позволяет создать единый комплекс штифта и зуба, так что «отделение» штифта от стенок канала возможно только при нарушении технологии процесса фиксации.

В своих исследованиях King и Setchell подтвердили, что волоконные штифты благодаря физико-химическим свойствам значительно более безопасны по отношению к тканям зуба, чем стандартные металлические штифты. McDonald и коллеги провели изучение отдаленных результатов лечения зубов, реставрация которых производилась штифтовыми конструкциями. В результате исследований было выявлено, что в группе пациентов, реставрация зубов которых производилась стекловолоконными штифтами, осложнений было значительно меньше, причем они не были связаны со штифтами. В группе пациентов, лечение которых проводилась металлическими штифтами, в 14,5% случаев были выявлены переломы корней зубов. При этом в 95% случаев повторное лечение этих зубов было невозможно из-за злокачественности повреждений. Злокачественность повреждений связана прежде всего с механическими свойствами штифтов: высокий модуль эластичности металлических штифтов (100 – 200GPa), гибкость - 800 – 1000MPa, обусловливает недолговременность реставрации, произведенной металл

ическими штифтами.

Срок жизни таких зубов – 5 лет максимум. Модуль эластичности стекловолоконных штифтов - 18 – 50 GPa, модуль устойчивости к нагрузкам - 1600 MPa, т.е. модуль устойчивости к нагрузкам волоконных штифтов значительно выше.

При том, что коррозия волоконных штифтов невозможна, они, соединяясь с фиксирующим материалом, образуя с ним единое целое, они могут применяться в сколь угодно широком канале. В литературе многократно описаны случаи изготовления композитных культевых вкладок на основе стекловолоконных штифтов.

Такая методика особенно показана при переломах коронок зубов, апикальное отверстие которых еще не закрыто, то есть у подростков, у которых такого рода травмы встречаются достаточно и наиболее часто. Важно отметить, что при этом возможно внесение агента способствующего апексификации, закрытия его композитной культевой вкладкой. В случае, когда требуется повторное пломбирование канала, волоконный штифт легко высверливается специальным бором: VDW для этого предлагает

DT

Light Removal Kit, так что канал может быть повторно запломбирован без риска чрезмерной повторной обработки стенок канала.

К числу недостатков стекловолоконных штифтов относят необходимость их специальной подготовки штифта перед фиксацией.

Поклонники фирмы VDW хорошо знают, что эта фирма заботится не только о высоком качестве своей продукции, не только о современности технологий, оборудование для которых фирма предлагает, НО! Так же заботится о врачах, а следовательно и о пациентах, так как только качественная продукция обеспечивает полноценный успех. С этой целью разработаны штифта

DT

Light Post SL, имеющие специальное покрытие, так что отсутствует необходимость специальной обработки штифта перед фиксацией.

По поводу дизайна стекловолоконных штифтов достаточно давно ведется активная дискуссия. В настоящее время фирмы RTD и VDW предлагают штифты двух форм:

DT

Light Post и

DT

Light Post SL – двойной u1082 конусности, наиболее современные штифты, форма двойной конусности разработана на основе изучения формы корневых каналов, обработанных роторными никель-титановыми инструментами, штифты Pro- Post имеют простую классическую конусную форму. О дизайне двойной конусности мы писали в предыдущих номерах «Стоматологии Сегодня». Что касается штифтов с классической простой конусностью, то помимо традиционных методик применения, важно то, что существует методика применения не одного, а двух и более штифтов, в том случае, если канал очень широкий или имеет Си-образную форму (C-shaped), или Эс –образную (S-shaped).

Купить недорого DT POST REMOVAL KIT для штифтов DT Вы можете в медтехника на В.О. Стомакит



 Бумажные штифты RECIPROC®
1120 Руб.
 М2 Тейпер (Mtwo NiTi) L25 №
2300 Руб.

  Предложение не является публичной офертой